Encephalitis

1.      Pengertian

Encephalitis adalah infeksi yang mengenai CNS yang di sebabkan oleh virus / mikroorganisme lain yang non porulen (UPF,ILMU KESEHATAN ANAK,1994:14)

2.      Data Subyektif

      panas,sakit kepala yg hebat

3.      Data Obyektif

o      febris,

o      kesadaran menurun

o      malas,tidak suka makan ,

o      muntah,cyanosis,,

o      pernafasan cheynestokes,

o      kejang ,kesadaran menurun dan kaku kuduk.

4.      Diagnosa yang Mungkin Timbul

o   Perubahan tingkat kesadaran (koma) b/d peradangan dari infeksi bakteri.

o   peningkatan suhun tubuh (hipertermi) b/d inflamasi microorganismeke selaput atau jaringan otak.

o   Gangguan pemenuhan kebutuhan oksigen b/d sekresi berlebihan sekunder thd infeksi immobilisasi,kejang,penurunaan tingkat kesadaran.

o   Gangguan pemenuhan nutrisi (kurang dari kebutuhan) b/d asupan inadekuat, meningkatkan kebutuhan kalori dan kesulitan mencerna dalammencerna kalori.

5.      Intervensi

Diagnosa keperawatan I

1.  kaji tanda –tanda vital dan GCS

R/ menentukan tindakan dan terapi selanjutnya.

2.  kaji tanda-tanda dan gejala perubahan tingkat kesadaan

R/menentukan tindakan selanjutnya.

3.  lakukan perawatan untuk meminimalkan gangguan dan rangsangan thd anak.

R/lingkungan yg tenang akan memberi perawatan yg lebih terarah.

4.  jaga lingkungan anak setenang mungkin

R/memberi perawatan yg lebih terarah.

5.  tinggikan kepala dari tempat tidur dgn sudut 09

R/penurunan tekanan intra cranial.

     6.  ukur dan catat lingkar kepala setiap hari.

R/mengetahui perkembangan adanya kelainan

7.  kolaborasi dgn ti medis ttg pemberian narkotik.

R/menekan perkembangan mikroorganisme.

Diagnosa keperawatan II

1. Jelaskan ttg batas suhu normal,upaya  dilakukan akibat yg dapat menimbulkan peningkatan suhu tubuh

R/Klien dan keluarga lebih kooperatif

2.  Berikan kompres dingin pada tengkuk,kelipatan paha dan ketiak.

R/tempat yg lebih cepat terjadi konduksi.

3.  Ganti baju tipis dan mudah menyerap keringat

R/evaporasi akan lebih cepat terjadi.

4 . Observasi tanda-tanda vital

R/Deteksi dini terjadi kelainaan

    5.  Kolaborasi dgn tim medis pemberian ani piretik dan antibiotik.

R/fungsi interdependen.

Diagnosa keperawatan III

1.  Anjurkan posisi tidur dgn posisi kepala miring ekstensi

R/jalan nafas tetap efektif

2.  Hisap lendir dengan cateter yg bersih

R/mencegah smbatan jalan nafas

3.  Ubah posisi miring kiri tiap jam

R/meningkatkan fungsi tubuh

4.  Berikan oksigen

R/memperbaiki ventilasi

5.  Ajarkan teknik nafas dalam dan batuk efektif

R/mempermudah pengeluaran secret dan memperbaiki fungsi organ respirasi

6.  Observasi tanda-tanda vital

R/deteksi dini terhadap tindakan

7.  Lakukan program terapi

R/ fungsi independen.

Daftar Pustaka

Arief    mansjoer,2003,kapita selekta kedokteran edisi 2,Media aussulapius,FKUI,Jakarta

Staf pengajar Ilmu kesehatan anak,1985,Ilmu Kesehatan Anak Bagian II,FKUI,Jakarta.

Riyawan.com, Ricart E,Benman,Mp,Victor C.Vaugan,Ilmu Kesehatan Anak Nelson,Bagian II,EGC Jakarta.